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(中央社記者劉建邦台北31日電)再過幾小時今年就結束,今天將會多出1秒鐘,也稱為「閏秒」,台北市天文館解釋,這是地球自轉變慢效應經年累積而生,但不影響台灣的跨年倒數,但英國以西就要多等「一秒」。

台北市立天文科學教育館表示,今年12月31日將有8640秒,這多出來的一秒鐘稱為「閏秒」,是在地球自轉變慢效應下經年累積而產生的。

天文館說,全球統一把這一秒加在世界時間2016年12月31日的晚間11時59分60秒,也就是台灣時間的2017年1月1日上午7時59分60秒,所以不會影響台灣的跨年倒數,但英國以西的地區,跨年就得多等一秒。

「閏秒」發生沒有規律性,也無從預測,產生「閏秒」的原因是地球自轉速度不均勻,當差值達到0.9秒時,就會由總部設於法國的國際地球自轉組織(International Earth Rotation Service,簡稱IRES)發布設置閏秒來調整。

自1972年閏秒制度實施以來,今年已是第27次設置閏秒,上一次是在2015年6月30日。

天文館解釋,地球自轉其實受到許多複雜且不規律的因素影響而微幅變化,有時變快,有時變慢;例如月球潮汐力在近一百年來,平均讓地球每天的時間變長約千分之2.3秒。

天文館也提到相關時間加快的例子,像是2004年的南亞大地震,就讓一天的長度少了百萬分之2.68秒,此外大規模的地震、冰河融解等地殼與地核的相對運動也會影響地球自轉。1051231

衛福部健保署公布今年上半年各醫院護病比,中國醫藥大學附設醫院護病比為全台22家醫學中心最高,平均1名護理師要照顧近9人,蟬聯最血汗醫院。其次是台中榮總醫院,醫院龍頭台大醫院高居第三。健保署明年將擴大護病比與給付連動級距,人力愈充足給付愈優。

護病比是每名護理人員照顧多少病人的比例,現行醫學中心評鑑護病比標準為1:9,區域醫院為1:12,地區醫院為1:15;若護病比優於評鑑標準,可獲健保給付加9%到11%。

健保署公布資料顯示,中國附醫今年上半年全日平均護病比最高9.1,最低8.7,其次依序為台中榮總、台大醫院、高雄榮總與萬芳醫院,平均每位護理師照顧逾8名患者,工作吃緊。

一名中國附醫護理人員透露,今年亞大醫院開幕,門診掛號費僅50元吸引大批病患上門,護理人力不足,便調派中國附醫的護理師前往支援。不少護理師原本已要跨科支援,如心臟外科要服務不熟悉的內科或耳鼻喉科,如今還要跨院支援,車程遙遠且科別更繁雜,「甚至有人每天哭著上班」。

而護病比表現最佳則是台北長庚、成大醫院、淡水馬偕、林口長庚、高雄長庚與台北馬偕醫院。值得注意的是,去年處於護病比後段班的奇美醫院,今年大幅改善,上半年有4個月份護病比低於8,獲得最高加成比率,在醫學中心排名進步8個名次。

對此奇美醫院表示,該院護理人員近4年離職率5.3%到6.9%間,穩定性相當高,為平衡護病比今年增聘40人。 護理師公會全國聯合會秘書長曾修儀說,整體看來今年各醫院護病比已比去年改善,希望未來護病比與健保支付標準加成比率的級距拉大,提供醫院誘因增聘人力。

健保署去年增加20億元預算讓護理人員加薪,但不少基層護理人員卻大嘆無感。該署今年中旬調查,去年全台有83%的醫院替護理人員調薪,共發出55.2億元,包含提升基本薪資、發獎金與加班費,和提升大小夜班費、增聘護理人力等。

健保署組長龐一鳴說,健保支付標準已與護病比聯動,明年預計將拉大級距,護病比愈低、加成愈多,藉此鼓勵醫院增聘人力。

醫勞盟理事長儲寧瑋說,護病比納入評鑑後確實讓醫院改善,但仍有問題並非護病比可顯現,如超時加班、有假不敢休、人力精簡到評鑑標準的底限等,根本解決之道是落實分級醫療,減少民眾浮濫就醫,才能紓解醫護人員過勞。

今年上半年全台醫學中心護病比排行

●表現最差5名:

1.中國附醫 2.台中榮總 3.台大醫院 4.高雄榮總 5.萬芳醫院

●表現最佳5名:

1.台北長庚 2.成大醫院 3.淡水馬偕 4.林口長庚 5.高雄長庚、台北馬偕

註:排序規則為依最高加成率11%(護病比小於8)的月數多寡排序,加成月數愈多排名愈佳;月數相同者以今年6月護病比排序。

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